Наиболее частой причиной обращения женщин к врачу-гинекологу является нарушение менструального цикла, может проявиться как нерегулярность, болезненность месячных, чрезмерно обильные кровотечения. Подобные факты могут свидетельствовать о наличии гинекологических либо экстра генитальных заболеваний. В норме длительность цикла составляет 21 – 31 день и становится регулярной почти сразу после наступления менструации в 12-14 лет, реже регулярность устанавливается после первой беременности. Не следует относить к нарушениям разовые отклонения от длительности цикла в пределах 7 дней, подозрения должны возникнуть при отсутствии менструации в течении 40-60 дней, либо сокращение цикла до 21-25 дней в течение длительного периода.
Причины нарушения менструального цикла
В норме ритмичность и длительность менструального цикла обусловлена работой гормонов гипофиза и яичников, привести к дисбалансу которых могут следующие причины:
— физиологические факторы – изменение влияния внешних факторов, таких как стресс, режим питания, климат;
— патологический фактор – нарушение цикла вследствие наличия различного рода заболеваний;
— медикаментозное воздействие на организм женщины, повлекшее изменение гормонального баланса.
Для определения причины возникновения нарушений менструального цикла у женщин необходимо проведение диагностики, которое включают в себя:
— осмотр женщины, сбор анамнеза пациента — позволяет определить общее состояние здоровья по внешним показателям и влияние внешних факторов (истощение женщины, бледность, недавняя беременность, прием медикаментов);
— гинекологический осмотр и анализ мазков для исключения инфекций половых органов, патологических состояний;
— УЗИ органов малого таза и брюшной полости, в случае необходимости — УЗИ щитовидной железы, печени и всех остальных органов;
— биохимический анализ крови, уровень гормонов в крови, коагулограмма необходимы для определения состояния кроветворных тканей и исключения патологий сворачиваемости крови;
— МРТ, гистероскопия – назначают для диагностики наличия новообразований, полипов в организме, позволяет провести гистологическое исследование эндометрия пациента.
Данные методы диагностики позволяют определить причину возникновения нарушения менструального цикла для выбора эффективного лечения. В любом случае, прежде всего, необходимо обеспечить рациональный режим питания и отдыха для женщины, устранить воздействие внешних факторов. При значительных кровотечениях назначают симптоматическое лечение, которое может включать в себя применение гомеопатических, гормональных препаратов, в крайних случаях – хирургическое вмешательство. Однако, после стабилизации состояния женщины, основное внимание необходимо уделить лечению очага заболевания, приведшего к нарушению.
